معلومة

مناعة القطيع بدون لقاحات؟ (سؤال الاكليل)

مناعة القطيع بدون لقاحات؟ (سؤال الاكليل)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

من الواضح أن هناك مناعة قطيعية ضد العديد من الفيروسات مثل الحصبة بسبب اللقاحات.

هل يمكن أن نقول أن هناك مناعة قطيع ضد أي فيروس معين حتى لو لم يتم تطعيم الناس ، وما هو الفيروس الذي يمكن أن يكون؟

هل تحصل عادةً على مناعة القطيع بدون لقاحات ضد الفيروسات بدون لقاحات أم أن الفيروسات تتراكم وتقلل من إصابة الناس لأن الكثيرين أصبحوا محصنين بالفعل بعد الإصابة بالفيروس وتطوير الأجسام المضادة؟

ما هو سلوك الفيروس "العادي"؟


هذا ليس مجرد سؤال متعلق بالكورونا ، هذا ينطبق على كل مرض يمكن أن ينتقل بسهولة والذي يبني مناعة دائمة.

مناعة القطيع في حد ذاتها تعني أن نسبة كبيرة من السكان محصنون ضد مرض معين ، إما بسبب التطعيم أو لأن السكان مروا بالمرض ونجوا منه وبنى مناعة دائمة. هذا يعني أنه حتى عندما يعود هذا المرض مرة أخرى ، فإنه لن يصيب سوى عدد قليل من الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة ، ولكنه لن ينتشر بين السكان. يمكن ملاحظة ذلك في الشكل أدناه (من هنا) ، والذي يشير إلى التطعيم ، ولكنه يعمل أيضًا مع الإصابة بالمرض.

الحالة الأولى هي ما يحدث الآن مع SARS-CoV-2 ، إنه مرض جديد لا يتمتع أي شخص بمناعة ضده ، لذا فإن كل شخص على اتصال به سيصاب بالمرض (إما أكثر أو أقل حدة).

إذا لم يتوفر لقاح ، فستستمر هذه العدوى ، حتى تمر نسبة كبيرة بما يكفي من السكان بالعدوى ، وتطور مناعة وبالتالي توقف الانتشار (انتقل إلى الجزء الثالث من الشكل). عند هذه النقطة سيتوقف وباء كبير.

ومع ذلك ، فإن هذه الاستراتيجية لديها مشكلة واحدة: الأشخاص الذين يأتون إلى السكان (الأطفال حديثي الولادة على سبيل المثال) الذين ليس لديهم مناعة هم عرضة للإصابة بالمرض. هذا يضمن معدلات إصابة منخفضة وسيضمن بقاء المرض بين السكان ، ولكن في الغالب غير ملحوظ. بمرور الوقت ، سيرتفع عدد الأشخاص غير المحصنين إلى أن يصبح هناك ما يكفي منهم لإطعام هروب كبير آخر.

كما أشارbryankrause ، في الماضي ، كان الوصول إلى نقطة الوصول إلى مناعة القطيع (جزئيًا على الأقل) لأمراض مثل الجدري أو الحصبة والحفاظ عليها ، يكلف الكثير من الأرواح.

وهذا بالضبط ما يمكن ملاحظته في عدد حالات الحصبة قبل إدخال التطعيم عام 1967. قبل التطعيم كل 18 - 24 شهرًا يكون هناك عدد كافٍ من الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة ، مما يتسبب في موجة أخرى من الحالات. بعد إدخال التطعيم ، تغير هذا النمط وانخفضت أعداد الحالات بشكل كبير. انظر الشكل (من المرجع 1) للتوضيح. يستخدم هذا الرقم بيانات من الولايات المتحدة ، لكنك ترى نمطًا مشابهًا في بقية العالم.

لمزيد من المعلومات ألق نظرة على المرجع 2.

المرجعي:

  1. تطور استراتيجيات التخلص من الحصبة في الولايات المتحدة.
  2. التطعيم ومناعة القطيع: ماذا نعرف أكثر؟

بقلم جيبسيامبر دي سوزا وديفيد دودي | محدث # 160 6 أبريل 2021

عندما بدأ الفيروس التاجي المسبب لـ COVID-19 بالانتشار لأول مرة ، لم يكن أحد محصنًا. لم يواجه الفيروس أي مقاومة ، وانتشر بسرعة عبر المجتمعات. سيتطلب إيقافه نسبة مئوية كبيرة من الناس ليكونوا محصنين. لكن كيف نصل إلى هذه النقطة؟

في هذا السؤال ، شرح Gypsyamber D’Souza ، PhD ’07 ، MPH ، MS ، و David Dowdy ، MD ، PhD ‘08 ، SCM ’02 ، كيف بدأ السباق لتحصين الناس من خلال تطعيمهم قبل أن يصابوا بالعدوى.

ما هي مناعة القطيع؟

عندما يكون معظم السكان محصنين ضد مرض معدي ، فإن هذا يوفر حماية غير مباشرة - أو مناعة جماعية (تسمى أيضًا مناعة القطيع أو حماية القطيع) - لأولئك الذين ليسوا محصنين ضد المرض.

على سبيل المثال ، إذا كان 80٪ من السكان محصنين ضد الفيروس ، فلن يمرض أربعة من كل خمسة أشخاص يواجهون شخصًا مصابًا بالمرض (ولن ينشروا المرض أكثر من ذلك). بهذه الطريقة ، يتم التحكم في انتشار الأمراض المعدية. اعتمادًا على مدى عدوى العدوى ، عادةً ما يحتاج 50٪ إلى 90٪ من السكان إلى المناعة قبل أن تبدأ معدلات الإصابة في الانخفاض. لكن هذه النسبة ليست "عتبة سحرية" نحتاج إلى تجاوزها - خاصة بالنسبة لفيروس جديد. يمكن لكل من التطور الفيروسي والتغييرات في كيفية تفاعل الناس مع بعضهم البعض رفع هذا الرقم أو خفضه. تحت أي "عتبة مناعة قطيع" ، يمكن أن يكون للمناعة لدى السكان (على سبيل المثال ، من التطعيم) تأثير إيجابي. وفوق العتبة ، لا يزال من الممكن حدوث العدوى.

كلما ارتفع مستوى المناعة ، زادت الفائدة. هذا هو سبب أهمية تلقيح أكبر عدد ممكن من الناس.

كيف حققنا مناعة القطيع ضد الأمراض المعدية الأخرى؟

تعد الحصبة والنكاف وشلل الأطفال والجدري أمثلة على الأمراض المعدية التي كانت شائعة جدًا ولكنها أصبحت الآن نادرة في الولايات المتحدة لأن اللقاحات ساعدت في تكوين مناعة القطيع. نشهد في بعض الأحيان تفشي الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات في المجتمعات ذات التغطية الأقل للقاح لأنها لا تتمتع بحماية القطيع. (مثال على ذلك تفشي مرض الحصبة في ديزني لاند عام 2019).

بالنسبة للعدوى بدون لقاح ، حتى لو طور العديد من البالغين مناعة بسبب الإصابة السابقة ، فلا يزال المرض ينتشر بين الأطفال ويمكن أن يصيب أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. شوهد هذا بالنسبة للعديد من الأمراض المذكورة أعلاه قبل تطوير اللقاحات.

فيروسات أخرى (مثل الأنفلونزا) تتحور بمرور الوقت ، لذا فإن الأجسام المضادة من عدوى سابقة توفر الحماية لفترة قصيرة فقط من الزمن. بالنسبة للأنفلونزا ، هذا أقل من عام. إذا كان SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، يشبه فيروسات كورونا الأخرى التي تصيب البشر حاليًا ، يمكننا أن نتوقع أن الأشخاص الذين يصابون بالعدوى سيكونون محصنين لأشهر إلى سنوات. على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات السكانية في أماكن مثل الدنمارك أن الإصابة الأولية بفيروس SARS-CoV-2 تحمي من تكرار العدوى لأكثر من ستة أشهر. لكن هذا المستوى من المناعة قد يكون أقل بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل كبار السن) ، ومن غير المرجح أن يستمر مدى الحياة. هذا هو السبب في أننا بحاجة إلى لقاحات لـ SARS-CoV-2 أيضًا.

ما الذي يتطلبه الأمر لتحقيق مناعة القطيع مع SARS-CoV-2؟

كما هو الحال مع أي عدوى أخرى ، هناك طريقتان لتحقيق مناعة القطيع: نسبة كبيرة من السكان إما أن تصاب بالعدوى أو تحصل على لقاح وقائي. ما نعرفه عن فيروس كورونا حتى الآن يشير إلى أننا إذا أردنا حقًا العودة إلى نمط حياة ما قبل الجائحة ، فسنحتاج إلى 70٪ على الأقل من السكان ليكونوا محصنين للحفاظ على معدل العدوى منخفضًا ("تحقيق مناعة القطيع" ) دون قيود على الأنشطة. لكن هذا المستوى يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك عدوى الفيروس (يمكن أن تتطور المتغيرات التي تكون أكثر عدوى) وكيف يتفاعل الناس مع بعضهم البعض.

على سبيل المثال ، عندما يقلل السكان من مستوى تفاعلهم (من خلال الابتعاد ، وارتداء الأقنعة ، وما إلى ذلك) ، تتباطأ معدلات الإصابة. ولكن مع انفتاح المجتمع على نطاق أوسع وتحور الفيروس ليصبح أكثر عدوى ، سترتفع معدلات الإصابة مرة أخرى. نظرًا لأننا لسنا حاليًا في مستوى حماية يمكن أن يسمح للحياة بالعودة إلى طبيعتها دون رؤية ارتفاع آخر في الحالات والوفيات ، فقد أصبح الآن سباقًا بين العدوى والحقن.

ما هي احتمالات كيف يمكن أن تعمل مناعة القطيع؟

في أسوأ الحالات (على سبيل المثال ، إذا توقفنا عن الابتعاد وارتداء الأقنعة وإزالة القيود المفروضة على التجمعات الداخلية المزدحمة) ، فسوف نستمر في رؤية موجات إضافية من العدوى المتزايدة. سوف يصيب الفيروس - ويقتل - المزيد من الناس قبل أن يصل برنامج التطعيم لدينا إلى الجميع. والوفيات ليست المشكلة الوحيدة. كلما زاد عدد المصابين بالفيروس ، زادت فرص تحوره. يمكن أن يزيد ذلك من خطر انتقال العدوى ، ويقلل من فعالية اللقاحات ، ويجعل السيطرة على الوباء أكثر صعوبة على المدى الطويل.

في أفضل الأحوال ، نقوم بتطعيم الأشخاص في أسرع وقت ممكن مع الحفاظ على المسافة وتدابير الوقاية الأخرى للحفاظ على مستويات العدوى منخفضة. سيتطلب ذلك جهودًا متضافرة من جانب الجميع. ولكن إذا واصلنا تطعيم السكان بالمعدل الحالي ، فمن المفترض أن نرى تأثيرات ذات مغزى في الولايات المتحدة على انتقال العدوى بحلول نهاية صيف عام 2021. في حين أنه لن يكون هناك "يوم مناعة القطيع" حيث تعود الحياة على الفور إلى طبيعي ، هذا النهج يعطينا أفضل فرصة طويلة الأمد للتغلب على الوباء.

النتيجة الأكثر احتمالا هي في مكان ما في منتصف هذه الحدود القصوى. خلال الربيع وأوائل الصيف (أو لفترة أطول ، إذا توقفت الجهود المبذولة لتطعيم السكان) ، فمن المرجح أن نستمر في رؤية معدلات الإصابة ترتفع وتنخفض. عندما تنخفض معدلات الإصابة ، قد نخفف من إجراءات التباعد - ولكن هذا يمكن أن يؤدي إلى انتعاش العدوى حيث يتفاعل الناس مع بعضهم البعض بشكل أوثق. قد نحتاج بعد ذلك إلى إعادة تنفيذ هذه الإجراءات لتقليص عدد الإصابات مرة أخرى.

هل سنصل إلى مناعة القطيع؟

نعم - ونأمل أن يكون ذلك عاجلاً وليس آجلاً ، حيث يتم زيادة تصنيع اللقاحات وتوزيعها بسرعة. في الولايات المتحدة ، تشير التوقعات الحالية إلى أنه يمكننا الحصول على أكثر من نصف البالغين الأمريكيين تطعيمًا كاملًا بحلول نهاية صيف 2021 - وهو ما سيأخذنا شوطًا طويلاً نحو مناعة القطيع ، في غضون بضعة أشهر فقط. بحلول الوقت الذي يحل فيه الشتاء ، نأمل أن يتم تطعيم عدد كافٍ من السكان لمنع زيادة كبيرة أخرى مثل ما شهدناه هذا العام. لكن هذا السيناريو المتفائل غير مضمون. إنه يتطلب امتصاصًا واسعًا للقاح بين جميع شرائح السكان - بما في ذلك جميع الأعمار والأجناس ، في جميع المدن والضواحي والريف. لأن البشر مترابطون للغاية ، يمكن أن يؤدي تفشي المرض في أي مكان إلى الظهور في كل مكان.

هذا هو مصدر قلق عالمي أيضا. طالما أن هناك مجموعات سكانية غير محصنة في العالم ، سيستمر فيروس SARS-CoV-2 في الانتشار والتحول ، وستظهر متغيرات إضافية. في الولايات المتحدة وأماكن أخرى ، قد يصبح التطعيم المعزز ضروريًا إذا ظهرت متغيرات يمكن أن تتجنب الاستجابة المناعية التي تثيرها اللقاحات الحالية.

ستكون هناك حاجة لجهود مطولة لمنع تفشي المرض حتى ينتشر التطعيم على نطاق واسع. حتى مع ذلك ، فمن غير المرجح أن يتم القضاء على SARS-CoV-2 ، فمن المحتمل أن يصيب الأطفال وغيرهم ممن لم يتم تطعيمهم ، وسنحتاج على الأرجح إلى تحديث اللقاح وتقديم جرعات معززة على أساس منتظم. ولكن من المحتمل أيضًا أن الموجات المستمرة من الانتشار المتفجر الذي نشهده الآن ستختفي في النهاية - لأنه في المستقبل ، سيكون عدد كافٍ من السكان محصنين لتوفير الحماية للقطيع.

ماذا نتوقع في الأشهر القادمة؟

لدينا الآن العديد من اللقاحات الفعالة ، والسباق مستمر لتلقيح الناس قبل أن يصابوا بالعدوى (ولدينا فرصة لنشر العدوى للآخرين). من الصعب التنبؤ بالمستقبل لأن العديد من العوامل تلعب دورًا - بما في ذلك المتغيرات الجديدة مع إمكانية زيادة انتقال العدوى ، والتغيرات في سلوكنا مع استمرار الوباء ، والتأثيرات الموسمية التي قد تساعد في تقليل انتقال العدوى في أشهر الصيف. لكن هناك شيء واحد مؤكد: كلما زاد عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، قلت فرصة انتشار الفيروس بين السكان ، وكلما اقتربنا من مناعة القطيع.

لقد رأينا أن القيود المطلوبة بمرور الوقت قد تباينت حيث عملت التدابير الوقائية على خفض معدلات الإصابة ، لكننا رأينا أيضًا هذه المعدلات تتصاعد مع استجاباتنا. بمجرد تلقيح عدد كافٍ من الأشخاص لخفض معدلات الإصابة بشكل أكثر اتساقًا ، يجب أن نكون قادرين على رفع هذه القيود تدريجيًا. ولكن حتى يتم توزيع اللقاح على نطاق واسع ويتم تلقيح غالبية كبيرة من السكان ، سيظل هناك خطر الإصابة بالعدوى وتفشي المرض - وسنحتاج إلى اتخاذ بعض الاحتياطات.

في النهاية ، على الرغم من ذلك ، سنقوم ببناء مناعة ضد هذا الفيروس ، وستكون الحياة قادرة على العودة إلى "وضعها الطبيعي" في نهاية المطاف. أسرع طريقة للوصول إلى هذه النقطة هي أن يقوم كل منا بدوره في الأشهر المقبلة للحد من انتشار الفيروس - الاستمرار في ارتداء الأقنعة ، والحفاظ على مسافة ، وتجنب التجمعات الداخلية عالية الخطورة ، والحصول على التطعيم في أقرب وقت. لقاح متاح لنا.

Gypsyamber D’Souza أستاذ و David Dowdy أستاذ مشارك في علم الأوبئة & # 160 في مدرسة Bloomberg.


هل يمكن أن توقف مناعة القطيع COVID-19؟

وفقًا للخبراء ، ما إذا كان يمكن التغلب على COVID-19 من خلال مناعة القطيع أم لا ، فهو سؤال مفتوح.

في 1 أبريل 2021 ، مقال في بوسطن غلوب ، مارك ليبسيتش ، أستاذ علم الأوبئة ومدير مركز ديناميات الأمراض المعدية في جامعة هارفارد تي. كانت مدرسة تشان للصحة العامة من بين الخبراء الذين قالوا إن عدم وجود بيانات واضحة عن الفيروس واللقاحات يجعل من الصعب تحديد إمكانية الوصول إلى مناعة القطيع ، والتي يمكن أن تحدث إذا تم تطعيم عدد كافٍ من الناس أو مناعة ضد الفيروس.

هناك معادلة حسابية بسيطة لحساب مناعة القطيع. لكن المشكلة تكمن في أن أحد الأرقام المطلوبة للصيغة هو معدل العدوى للمرض - والعلماء ليسوا متأكدين من هذا المعدل.

في وقت مبكر من الوباء ، اعتقد العلماء أن كل شخص معدي مصاب بـ COVID-19 قد يصيب 2.5 إلى 3 أشخاص آخرين - مما يعني أن الوصول إلى مناعة القطيع يتطلب مناعة ما يقرب من ثلثي السكان ، وفقًا للصيغة. لكن هذا التقدير قد يكون خارج. ربما تم تفويت العديد من الحالات المبكرة بسبب الاختبارات المبكرة المحدودة لـ COVID-19. ولأن الناس قد غيروا سلوكهم بمرور الوقت ، فقد يكون هذا قد أخفى العدوى الحقيقية للمرض. قال ليبسيتش: "لقد علقنا نوعًا ما ببيانات سيئة".

هناك عوامل أخرى تزيد من تعقيد حساب مناعة القطيع. الأول هو وجود متغيرات شديدة العدوى. والسبب الآخر هو أنه من غير المعروف ما إذا كان الأشخاص الملقحون قادرون على نقل المرض للآخرين وإلى أي مدى.

إذا كان COVID-19 معديًا أكثر مما كان يعتقد سابقًا ، فإن عتبة مناعة القطيع ستكون أعلى أيضًا. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان كل شخص معدي يمكن أن يصيب أربعة أشخاص ، فإن 75٪ من السكان يحتاجون إلى أن يكونوا محصنين لمنع الفيروس من الانتشار. إذا تمكن كل شخص من نقل العدوى لخمسة أشخاص آخرين ، فإن 80٪ سيحتاجون إلى المناعة إذا تمكنوا من نقل العدوى لستة أشخاص آخرين ، و 85٪ سيحتاجون إلى مناعة.

بغض النظر عما إذا كان من الممكن تحقيق مناعة القطيع ، لا يزال من المهم تطعيم أكبر عدد ممكن من الناس لإبطاء انتشار COVID-19 ، وفقًا للخبراء. "إذا تمكنا من تحويل هذا إلى مرض ضار ، ولكن لعدد أقل من الناس ، وعلى نطاق أصغر فيما يتعلق بنظام المستشفيات ، فسنقرر كمجتمع ، كما نفعل مع الأنفلونزا ... لمحاولة لتقليلها ، ولكن ليس لتعطيل الحياة على نفس النطاق ، لقد عطلنا الحياة حتى الآن للسيطرة عليها ، "قال ليبسيتش. "لا يجب أن نيأس."


هل سيختفي فيروس كورونا بدون لقاح؟ هذا ما يقوله الخبراء

لن ينتهي وباء COVID-19 فجأة من تلقاء نفسه.

iStock

ضرب فيروس SARS-CoV-2 ، الفيروس التاجي المسبب لـ COVID-19 ، العالم بشدة على مدار الأشهر القليلة الماضية. لقد شهد العالم نصيبه العادل من الأوبئة على مر القرون ، من الطاعون الأسود إلى الإنفلونزا الإسبانية. في الآونة الأخيرة ، كان هناك وباء إنفلونزا الخنازير عام 2009 ووباء إيبولا في عام 2014. ومع ذلك ، أوقف فيروس كورونا العالم مؤقتًا بطريقة لم يرها سوى القليل من الأشخاص الأحياء من قبل. ومع استمرار العديد من الأشخاص في الاحتماء في أماكنهم ، بدأت بعض الأماكن في إعادة فتح أبوابها حتى بدون لقاح لفيروس كورونا. هل هذا يعني أن الحياة يمكن أن تعود إلى طبيعتها وهل سيختفي الفيروس التاجي بدون لقاح؟

عميش أدالجا، دكتوراه في الطب ، أخصائي الأمراض المعدية والباحث البارز في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، أخبر Live Science أنه نظرًا لأن الفيروس التاجي قد "أثبت نفسه بالفعل في البشر ،" لا يمكن القضاء عليه بدون لقاح. كما توضح منظمة الصحة العالمية ، فإن استئصال المرض "صعب ونادرًا ما يتحقق". ولا يحدث ذلك من تلقاء نفسه ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية: "يجب أن يكون هناك تدخل متاح لوقف انتقاله ، وأدوات التشخيص الفعالة المتاحة للكشف عن الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى انتقال العدوى ، ويجب أن يكون البشر هم المستودع الوحيد".

إذن ، ماذا يعني ذلك لكل شخص يعيش في ظل هذا الوباء؟ عالم طبيب ستيفن كواي، دكتوراه في الطب ، يقول إنه يتوقع أن "الفيروس التاجي لن يتوقف عن إصابة البشر على الأقل خلال العقد القادم أو نحو ذلك". وهو يقارن بين وباء المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) في عام 2003. ومع ذلك ، هناك اختلافات رئيسية في كيفية انتقال الفيروس التاجي وراء COVID-19 ، مما يجعل احتواءه أكثر صعوبة من السارس.

يقول: "لقد جاء السارس بسرعة كبيرة وبمعدل قاتل أعلى بكثير من سارس- CoV-2 ، تسبب في حوالي 8000 حالة ، ثم اختفى على ما يبدو". "[لكن] مع المعدل المرتفع لكل من الحالات الخفيفة والمرضى بدون أعراض في SARS-CoV-2 ، جنبًا إلى جنب مع التخلص من الفيروس الموثق منذ اليوم الأول للعدوى ولمدة تصل إلى شهر ، أتوقع أن يصيب هذا الفيروس التاجي كل إنسان على الكوكب في السنوات الثلاث المقبلة ".

iStock

بالنسبة لإمكانية الحصول على لقاح ، يقول كواي إنه في حين أن هناك العديد من اللقاحات المرشحة لفيروس كورونا قيد التطوير ، لم يتم تطوير لقاح ناجح ضد فيروس كورونا من قبل.

أليكس بيريزو، دكتوراه ، عالم الأحياء الدقيقة ونائب رئيس الاتصالات العلمية في المجلس الأمريكي للعلوم والصحة ، يؤكد أن هناك حاليًا عدد قليل من لقاحات فيروس كورونا المختلفة التي يتم اختبارها. ومع ذلك ، يقول إن الأمر سيستغرق بعض الوقت قبل أن يصبح اللقاح متاحًا ، إذا كان أحدهم متاحًا على الإطلاق.

يقول: "[أتوقع] عدم وجود لقاح حتى عام 2021 أو بعد ذلك". "يجب أن تخضع اللقاحات لاختبارات سلامة مكثفة. والسبب هو أن اللقاح السيئ يمكن أن يزيد العدوى سوءًا. نريد التأكد من أن اللقاح آمن قبل حقنه في ملايين أو مليارات الأشخاص."

ولكن مع عدم وجود لقاح حاليًا وإمكانية إصابة الجميع بالعدوى ، كيف تعود الحياة إلى طبيعتها؟ يعتقد Quay أن الجواب هو مناعة القطيع ، والتي يمكن تطويرها من خلال الأجسام المضادة من العدوى السابقة. مناعة القطيع لا تعني اختفاء فيروس كورونا من تلقاء نفسها ، ولكن بدلاً من ذلك ، ستساعدنا على مقاومة الفيروس. ومع ذلك ، بدون لقاح ، لا يمكن تحقيق مناعة القطيع إلا عندما يمرض كثير من الناس.

وعلى الرغم من أن الفيروس يمكن أن يصبح أقل فتكًا بمرور الوقت حيث يطور الناس بعض المناعة ويتباطأ الانتشار ، يقول بيريزو إنه لا تزال هناك بعض المخاوف. الأمر الأكثر إلحاحًا هو أن العلماء لا يعرفون حاليًا إلى متى تستمر المناعة ضد الفيروس. يقول: "تظهر الأبحاث أن البشر لا يطورون مناعة طويلة الأمد ضد فيروسات كورونا ، لذلك من المحتمل أن نتمكن من الإصابة مرة أخرى". "الجانب الإيجابي هو أن المناعة الجزئية أفضل من عدم وجود مناعة."

ولمزيد من المعلومات حول العوائق المحتملة أمام لقاح فيروس كورونا ، اكتشف المشكلة الصادمة التي يمكن أن تمنعك من الحصول على لقاح فيروس كورونا.


يبدو كما لو أن منشورات المرمى لمناعة القطيع تتغير باستمرار. لماذا ا؟

يقدر الخبراء أن ما بين 60 ٪ و 90 ٪ من سكان الولايات المتحدة سيحتاجون إلى أن يكونوا محصنين ليكون هناك مناعة للقطيع. هذا النطاق الواسع يرجع إلى وجود العديد من الأجزاء المتحركة التي تحدد ما هو مطلوب لتحقيق مناعة القطيع.

تشمل العوامل التي تؤثر على ما إذا كان الهدف 60٪ أو 90٪ مدى نجاح التطعيم والعدوى السابقة في منع المرض ليس فقط بسبب COVID-19 ، ولكن أيضًا العدوى وانتقالها للآخرين. تشمل الاعتبارات الإضافية قابلية الانتقال المتزايدة للمتغيرات الجديدة من SARS-CoV-2 واستخدام التدابير لمقاطعة الانتقال ، بما في ذلك أقنعة الوجه والتباعد الاجتماعي. تشمل العوامل المهمة الأخرى مدة المناعة بعد التطعيم أو العدوى ، والعوامل البيئية مثل الموسمية ، وحجم السكان وكثافتهم وعدم تجانسهم داخل السكان في المناعة.


قد لا تدوم المناعة إلى الأبد

تأخذ حسابات مناعة القطيع في الاعتبار مصدرين للمناعة الفردية - اللقاحات والعدوى الطبيعية. يقول بانسال إن الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس SARS-CoV-2 يبدو أنهم يطورون بعض المناعة ضد الفيروس ، لكن إلى متى يستمر ذلك يظل سؤالاً. بالنظر إلى ما هو معروف عن فيروسات كورونا الأخرى والأدلة الأولية لـ SARS-CoV-2 ، يبدو أن المناعة المرتبطة بالعدوى تتضاءل بمرور الوقت ، لذلك يجب أخذ ذلك في الاعتبار في الحسابات. يقول بانسال: "ما زلنا نفتقر إلى بيانات قاطعة حول ضعف المناعة ، لكننا نعلم أنها ليست صفرًا وليست 100".

لن يتمكن العارضون من إحصاء كل شخص مصاب عند حساب مدى اقتراب السكان من عتبة مناعة القطيع. وسيتعين عليهم مراعاة حقيقة أن اللقاحات ليست فعالة بنسبة 100٪. إذا استمرت المناعة القائمة على العدوى لأشهر فقط ، فإن ذلك يوفر موعدًا نهائيًا صارمًا لإيصال اللقاحات. سيكون من المهم أيضًا فهم المدة التي تستغرقها المناعة القائمة على اللقاح ، وما إذا كانت المعززات ضرورية بمرور الوقت. لهذين السببين ، يمكن أن يصبح COVID-19 مثل الأنفلونزا.


مشكلة مناعة القطيع ولقاحات Covid-19

كارديف ، ويلز - 8 ديسمبر / كانون الأول: أعطيت امرأة لقاح Pfizer-BioNTech Covid-19 في كارديف و. [+] مركز فال للعلاج في 8 ديسمبر 2020 في كارديف ، ويلز. انضمت ويلز إلى دول المملكة المتحدة الأخرى في طرح لقاح covid-19 يوم الثلاثاء ، وهي لحظة نادرة من التنسيق بعد أشهر من عدم الترابط في استجابة الدول الأربع للوباء. فرضت ويلز إغلاقًا "ضد الحرائق" لمدة 17 يومًا في أكتوبر ونوفمبر لقمع الزيادة في حالات الإصابة بفيروس كوفيد -19 ، لكن الإصابات استمرت في الارتفاع. (تصوير ماثيو هوروود / جيتي إيماجيس)

الآن وقد صوتت لجنة استشارية مستقلة لصالح الموافقة على لقاح Covid-19 المكون من جرعتين من شركة Pfizer ، فمن المحتمل ألا يمر وقت طويل قبل أن تسمح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) باستخدامه في حالات الطوارئ. في غضون 24 ساعة من قرارهم ، سيتم توجيه ملايين الجرعات إلى العاملين الصحيين والمقيمين في مجال الرعاية طويلة الأجل في جميع أنحاء البلاد ، لبدء حملة تلقيح جماعية يأمل الكثيرون أن تنتهي بمناعة القطيع.

سيضيف اللقاح إضافة مهمة إلى دفاعاتنا ضد Covid-19 - وهذا أمر مؤكد. لكن قدرتنا على تحقيق مناعة القطيع التي يسببها التطعيم أقل من ذلك. في حين أن هذا لا ينبغي أن يمنعنا من المحاولة ، إلا أنه يجب ألا يمنعنا أيضًا من ممارسة وتعزيز إرشادات السلامة التي يمكن أن تحتوي بالفعل على المرض. إذا كان Covid-19 هو حريق غابات مستعرة ، ولقاح أرسله رجل الإطفاء لإخماده ، فإن تدابير الوقاية المجربة والصحيحة - التباعد الاجتماعي ، وارتداء الأقنعة ، والاختبار السريع بينهم - هي الطريقة التي نحمي بها أنفسنا حتى تأتي الشاحنات متدحرجة في.

تقدر منظمة الصحة العالمية أنه يجب تطعيم 65 إلى 70 في المائة من سكان معينين لوقف انتشار المرض. بمجرد تجاوز هذه العتبة ، سيكون لدى فيروس Covid-19 عدد قليل جدًا من المضيفين البشريين للاختيار من بينها ، مما يؤدي إلى خفض معدلات الانتقال بشكل كبير. إن عملية الوصول إلى هناك بسيطة بما يكفي من الناحية النظرية ، ولكنها شاقة وتستغرق وقتًا طويلاً في الممارسة ، وتتضمن العديد من العوامل التي يمكن حصرها إلى ما لا نهاية ولكن يتم اختصارها إلى أربعة.

يتضمن العامل الأول خصائص متأصلة في كل من اللقاح والفيروس. بينما أثبت لقاح Pfizer أنه آمن وفعال في الحد من المرض لدى أكثر من 95 بالمائة من المشاركين في التجارب السريرية ، إلا أن ما إذا كان يمنع العدوى وانتقالها يظل غير معروف. من المحتمل أن يحدث ذلك ، ولكن حتى يتضح ذلك ، يجب أن نستمر في الاهتمام بشكل كبير بحماية أنفسنا والآخرين من الإصابة بالأمراض ، حتى بعد التطعيم.

العامل الثاني هو مدة الحماية - وبعبارة أخرى ، إلى متى ستستمر الحماية التي يمنحها اللقاح. تشير العديد من الدراسات ، وليس كلها ، إلى أن المناعة الطبيعية ضد فيروس Covid-19 تتلاشى بسرعة. قد تكون المناعة التي يسببها اللقاح أفضل في الطبيعة ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. على سبيل المثال ، تتضاءل الاستجابة المناعية التي حفزها لقاح الإنفلونزا في غضون أربعة إلى ستة أشهر. فقط الوقت سيحدد ما إذا كانت حمايتنا ضد Covid-19 قصيرة العمر.

مركز السيطرة على الأمراض: 4115 تم تطعيمهم بالكامل تم نقلهم إلى المستشفى أو موتهم بسبب عدوى Covid-19 الاختراق

إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: تحذير نادر من التهاب القلب لشركة فايزر ، لقاحات فيروس كورونا موديرنا كوفيد -19

ظهور متغير "Delta Plus" لفيروس كورونا المستجد Covid-19 ، ما تحتاج إلى معرفته

العامل الثالث - الاجتماعي ، وليس البيولوجي هذه المرة - هو عدد الأشخاص الذين يأخذون اللقاح. بسبب نقص البيانات حول كيفية تأثير لقاح فايزر على الأطفال والمراهقين ، ناقشت اللجنة الاستشارية لإدارة الغذاء والدواء يوم الخميس استخدامه في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا وأكثر فقط. قد يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والذين يشكلون حوالي 23 بالمائة من السكان ، لا يتم تطعيمهم لعدة أشهر.

حتى ذلك الحين ، يقع العبء على البالغين - وبعضهم لديه أسبابه الخاصة في الامتناع عن التصويت. سواء كانت شكوكهم مدفوعة بالخوف من حركة مناهضة التطهير أو ، في حالة الأقليات وخاصة الأمريكيين السود ، تاريخ طويل من سوء التصرف باسم الطب ، تظل الحقيقة أن 37 بالمائة من البالغين في الولايات المتحدة سترفض الولايات المتحدة التطعيم إذا كان الخيار متاحًا لها على الفور. على الرغم من أن الثقة ، بمجرد فقدانها ، لن تذهب إلى الأبد بالضرورة ، إلا أن الأمر يتطلب جهدًا متضافرًا بقيادة شخصيات عامة موثوقة وقادة المجتمع للتراجع عن الضرر الذي كان عميقاً.

العامل الرابع والأخير هو أن الوباء لن ينتهي في الولايات المتحدة حتى ينتشر في كل مكان. بالنسبة لبقية العالم ، من المرجح أن يستمر التطعيم الشامل بوتيرة أبطأ بكثير. إذا لم تفلح التدخلات الوطنية للصحة العامة ومبادرات المساواة في اللقاحات العالمية في حل المشكلة ، فيمكننا أن نتوقع استمرار تدفق العدوى من الخارج ، سواء على ظهور المسافرين أو تغليف الأطعمة المجمدة. حاولوا قدر استطاعتهم - وينجحون في الغالب - في إبعاد الفيروس ، فقد تعقبت الصين مئات الإصابات الجديدة إلى شحنات ملوثة وسلع مستوردة أخرى. في حين أن الصين لديها الإمكانيات اللازمة لسحق حتى أصغر الفاشيات المحلية وأكثرها مع وابل من الاختبارات ، فإن التنقيط البطيء في العديد من البلدان يكفي لإحداث فيضان.

مع أخذ هذه العوامل في الاعتبار ، يصبح من الواضح أن مناعة القطيع التي يسببها التطعيم ليست معطاة. سواء كان ذلك ممكنًا ، ربما لن نعرف قبل شهرين آخرين. نحن نعلم أن احتواء Covid-19 بدون لقاح هو. دول مثل أستراليا ونيوزيلندا وتايلاند وتايوان ، حيث تم تطبيق إجراءات الإغلاق الصارمة والتدابير الوقائية الأساسية بصرامة ، بالكاد لديها عدد قليل من الحالات الجديدة التي يتم الإبلاغ عنها يوميًا ، إن وجدت على الإطلاق. اللقاحات ليست سوى أداة واحدة من بين العديد من الأدوات ، ولإنهاء الوباء بحلول هذا الوقت من العام المقبل ، نحتاج إلى تقديم كل ما لدينا.

أنا عالم ورجل أعمال ومؤلف ومحسن. لما يقرب من عقدين من الزمن ، كنت أستاذاً في كلية الطب بجامعة هارفارد وكلية هارفارد للصحة العامة حيث كنت


لا تمنع اللقاحات العدوى دائمًا

كان الباحثون يأملون في تصميم لقاحات COVID-19 آمنة من شأنها أن تمنع ما لا يقل عن نصف الأشخاص الذين تم تطعيمهم من الإصابة بأعراض COVID-19.

لحسن الحظ ، فاقت اللقاحات التوقعات إلى حد كبير. على سبيل المثال ، وجد أن لقاح Pfizer – BioNTech mRNA COVID-19 في 6.5 مليون من سكان إسرائيل ، الذين تتراوح أعمارهم بين 16 عامًا وما فوق ، فعال بنسبة 95.3٪ بعد كلتا الحقن. في غضون شهرين ، من بين 4.7 مليون تم تطعيمهم بالكامل ، انخفضت الإصابات التي يمكن اكتشافها بمقدار 30 ضعفًا. وبالمثل في ولايتي كاليفورنيا وتكساس ، ثبت إصابة 0.05٪ فقط من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تم تلقيحهم بالكامل بفيروس COVID-19.

غالبًا ما يأمل مطورو اللقاحات ، بالإضافة إلى الوقاية من المرض ، أن تحقق لقاحاتهم "مناعة معقمة" ، حيث يمنع التطعيم الجراثيم من الوصول إلى الجسم على الإطلاق. تعني هذه المناعة المعقمة أن الشخص الذي يتم تطعيمه لن يصاب بالفيروس ولن ينقله أكثر. لكي يكون اللقاح فعالًا ، لا يحتاج إلى منع الجرثومة من إصابة الشخص المحصَّن.

لقاح شلل الأطفال المعطل Salk ، على سبيل المثال ، لا يمنع تمامًا فيروس شلل الأطفال من النمو في الأمعاء البشرية. لكنه فعال للغاية في الوقاية من المرض المعوق لأنه يحفز الأجسام المضادة التي تمنع الفيروس من إصابة الدماغ والحبل الشوكي. توفر اللقاحات الجيدة تدريبًا فعالًا ودائمًا لجهاز المناعة في الجسم ، لذلك عندما يواجه فعليًا العامل الممرض المسبب للمرض ، يكون جاهزًا لتكوين استجابة مثالية.

عندما يتعلق الأمر بـ COVID-19 ، لا يزال علماء المناعة يكتشفون ما يسمونه "ارتباطات الحماية" ، وهي العوامل التي تتنبأ بمدى حماية شخص ما ضد الفيروس التاجي. يعتقد الباحثون أن الكمية المثلى من "الأجسام المضادة المعادلة" ، النوع الذي لا يربط الفيروس فحسب ، بل يمنعه أيضًا من الإصابة ، كافية لدرء العدوى المتكررة. لا يزال العلماء أيضًا يقيّمون متانة المناعة التي توفرها لقاحات COVID-19 وأين تعمل في الجسم.


لماذا غيرت منظمة الصحة العالمية تعريفها "مناعة القطيع؟"

مناعة القطيع. حتى الأنواع غير العلمية لديها فكرة غامضة عما تعنيه. يدرك معظمنا أنه يشير إلى الحماية من العدوى الفيروسية عندما تحصل نسبة كبيرة من السكان على مناعة ضدها. يساعد وجود عدد كبير من السكان المناعي على منع انتشار الفيروس. لكن كيف يتم تحقيق هذه المناعة؟

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، كانت طرق الحصول على مناعة القطيع موجودة في صفحة الويب هذه. الصفحة بعنوان مرض فيروس كورونا (كوفيد -19): علم الأمصال بتاريخ 9 يونيو 2020 ، يمكن العثور عليها في أرشيف الويب (Wayback Machine): https://web.archive.org/web/20201101161006/https://www.who.int/news-room/qa-detail / فيروس كورونا-مرض-كوفيد -19-سيرولوجيا

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، في 9 يونيو 2020 ، تم تعريف مناعة القطيع على أنها

"الحماية غير المباشرة من الأمراض المعدية التي تحدث عندما يكون السكان محصنين إما من خلال التطعيم أو تطورت مناعة من خلال عدوى سابقة. " (كل التركيز لي)

تعريف دقيق ومقبول ، يتوافق مع كل التفسيرات الأخرى تقريبًا على الإنترنت وفي كل كتاب أحياء أساسي رأيته في حياتي.

قارن الآن هذا بالشرح الموجود حاليًا في نفس الصفحة اعتبارًا من 13 نوفمبر 2020. (https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-serology)

الآن ، تنص منظمة الصحة العالمية على أن مناعة القطيع هي:

مفهوم يستخدم للتطعيم، حيث يمكن حماية السكان من فيروس معين إذا تم الوصول إلى عتبة التطعيم.

ماذا حدث لذلك الجزء الآخر؟ أتعرف ، الجزء المتعلق بمناعة القطيع التي يتم تطويرها من خلال عدوى سابقة؟

علاوة على ذلك ، يذكرون ما يلي:

تتحقق مناعة القطيع من خلال حماية الناس من الفيروس وليس بتعريضهم له.”

مرة أخرى ، أين الاعتراف بأن مناعة القطيع يمكن أن تكون ، وقد تم تأسيسها ، من خلال عدوى سابقة؟

لا تختار منظمة الصحة العالمية تجاهل إحدى الطرق الرئيسية لتحقيق مناعة القطيع فحسب ، بل تؤكد أيضًا على بعض الادعاءات الخادعة ، إن لم تكن أكاذيبًا صريحة. على سبيل المثال:

تعمل اللقاحات على تدريب أجهزتنا المناعية على تطوير أجسام مضادة ، تمامًا كما قد يحدث عندما نتعرض لمرض ، ولكن - بشكل حاسم - اللقاحات تعمل دون أن تجعلنا مرضى.

حقا؟ If you don’t personally know someone who has gotten sick from a vaccine, or have seen the headlines of negative reactions from the experimental Covid-19 vaccine, check out all the possible negative side effects listed in the inserts of all vaccines: https://immunize.org/vaccines/

Vaccinated people are protected from getting the disease in question.

This is not always true. The makers of the experimental Covid-19 vaccines have stated it is unknown if the vaccine prevents transmission of the virus. Also, vaccinated people CAN get sick regardless of vaccination with any vaccine. (e.g. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2640897/)

Why would the WHO change the definition of herd immunity to completely ignore the other major half of it? Well, other than pushing the narrative that the experimental Covid-19 vaccine is the only way to save humankind from the Corona virus. Which, of course, raises an entirely new set of additional questions.


Do I need a vaccine if I’ve already had COVID-19?

On May 13, 2021, the Centers for Disease Control announced that in most cases, vaccinated adults in the U.S. could start going without masks, even indoors &mdash a long-awaited benchmark to signal a return to a more normal life. But many people still have lingering questions about the COVID-19 vaccines and whether or not they&rsquore needed, especially if you&rsquove already had COVID-19. As an infectious diseases expert and someone who contracted COVID-19 myself, I&rsquom here to share my insights.

I&rsquom young and healthy and I haven&rsquot caught COVID yet. Do I need to get a vaccine?

نعم بالتاكيد. The SARS-CoV-2 virus is still circulating in our communities, and we haven&rsquot reached herd-immunity levels of vaccination yet. Even if you are young and don&rsquot have any underlying health conditions that would put you at extra risk, the way individual people respond to COVID-19 is unpredictable &mdash that&rsquos part of what makes it so dangerous. In almost every case, I would recommend getting vaccinated. It protects not only you, but also those who are close to you and the people you love. If you don&rsquot want to get it for your own protection, get it for them.

Do I still need the vaccine if I&rsquove already had COVID-19?

على الاطلاق. While we know recovering from a COVID-19 infection means you will have circulating antibodies in your system, we are still learning about how the immune system handles the antibody response after a natural infection. We&rsquore not sure how protective the antibodies are from different kinds of infections &mdash such as an asymptomatic infection versus a symptomatic infection. With vaccination, we know that people with healthy immune systems are getting a great antibody response. So I would recommend vaccination even after a COVID-19 infection to get the best protection.

On top of that, if you live with people who are at higher risk of severe infection or may not develop a strong antibody level after vaccination, getting your own COVID-19 vaccination may make it less likely that you will transmit the virus to them.

When should I get vaccinated after having COVID-19?

The current guidance says that as long as you are no longer at risk of exposing other people to the virus, you can get your vaccine at any time. That means that once you are no longer in isolation and are no longer infectious, any time is fine. The exception is for people who received monoclonal antibodies as part of their COVID-19 treatment. The current recommendation is that these patients wait at least 90 days after their treatment to be vaccinated, because they will already have COVID-19 antibodies circulating in their system and we just don&rsquot know enough about the virus or its antibodies to know if this particular treatment could interfere with the vaccine&rsquos effectiveness.

Is it better to gain immunity through exposure to COVID-19 or through a vaccine?

With some viruses, such as chicken pox, being infected with the virus itself grants stronger immune protection than the chicken pox vaccine however, in those cases, you then have to deal with all the complications of having the virus. When it comes to COVID-19, it&rsquos really hard to know whether being exposed to the virus is more protective of future infection than the vaccine, simply because we don&rsquot know the SARS-CoV-2 virus well enough yet.

With natural immunity, which is the protection we get after being infected with a virus, the immune response can be variable. For example: the number of antibodies your body produces may depend on how much of the virus you&rsquore exposed to. And there is likely beneficial variation in the types of antibodies being produced. The vaccinations currently available in the U.S. have been shown to effectively stimulate antibodies against the virus&rsquo spike protein. New vaccines are being created that make antibodies to other parts of the virus as well. Both immunity from natural infection and vaccination stimulate a T-cell response that will hopefully provide you with protection from the virus for a longer time.

While it&rsquos possible some people may have a higher antibody response after a natural infection than they would after vaccination, we&rsquore still learning about this new virus, and we don&rsquot know how protective natural immunity really is, especially when there is such a continuum of different types of infections. We don&rsquot have clear data on how antibody responses from a mild infection compare to a severe infection, or how protective those antibody responses are.

On the other hand, we فعل know that the vaccine is very protective. In most people, getting vaccinated generates a lot of antibodies. So far, the vaccines appear to be incredibly effective, especially when it comes to preventing severe infections, hospitalizations and death.

Is there any extra risk if I get the vaccine after having had COVID-19?

There are a lot of anecdotal reports that many people who have had COVID-19 experience stronger side effects after their first vaccine dose, while most people who have never had COVID-19 have a stronger response after the second dose. But each person&rsquos experience is unique. Different people have different side effects and some people who haven&rsquot had COVID-19 report very strong side effects, too.

It&rsquos also important to note that it&rsquos possible many people who are being vaccinated were exposed to COVID-19 and had an asymptomatic infection without realizing it, which could contribute to the variation in side effects.

Personally, I found the side effects of my first vaccine to be pretty strong &mdash it felt like I had COVID-19 again &mdash but this time without the scary cough and shortness of breath. I had a high fever, chills and muscle aches, but it was not as overwhelming as I had feared. After a day or two, I was back to normal, and the side effects were certainly easier to manage than being sick with COVID-19. It was helpful to expect the side effects and to know my immune system was getting a boost. I was lucky to be able to plan to spend a day or two in bed. After my second vaccine, I just had a sore arm.

Can I still get COVID-19 after having the vaccine?

Yes, you can still get COVID-19 after getting the vaccine. In fact, we&rsquore sometimes seeing people pop up with reinfections. In the majority of cases, these are people who are being screened asymptomatically and just happen to be positive for the virus, or who show mild symptoms of the virus. The vaccine is intended to prevent severe infections and hospitalizations and it&rsquos doing an excellent job!

We can predict who might not have the best immune response to the vaccine &mdash these are usually people who have other health conditions affecting the strength of their immune system, such as organ transplants or cancer. These people are likely to have already been taking precautions to prevent illness even before the pandemic and will most benefit from continuing to follow other guidance on preventing COVID-19 even after their vaccination, such as mask wearing and social distancing.

We also think that the amount of virus a person is exposed to can influence the severity of infection. So even as masking guidance changes and people start gathering in larger crowds again, individuals should be aware of their own comfort levels and remember that even after vaccination, there is still some risk of possible infection.

I&rsquom still nervous!

أفهم. I was nervous about getting my vaccine, too! After dealing with COVID-19, I was worried about the possible side effects, and the clinical trials hadn&rsquot really looked at whether there were any extra risks to getting the vaccine if a person already had the virus. But when my ticket came up, I decided to get my vaccine. I knew that it would give me more protection in the long term, and I had other personal reasons, too.

I wanted to feel comfortable seeing my parents again &mdash to spend time with my family and not worry about spreading the virus. I recently had the one-year anniversary of my COVID-19 diagnosis, and I get a little emotional to think about how far we&rsquove come. To think that we&rsquore able to start seeing people in person again, thanks to these vaccines. I am grateful to have had the opportunity to be vaccinated, and I hope that my patients will choose to be vaccinated, too.


شاهد الفيديو: 1053 В дороге ХОТЯТ НАВРЕДИТЬ ПРИВИВКАМИ и ПОСТАВИТЬ ЧИПЫ НАШЕ мнение о ВАКЦИНАЦИИ (سبتمبر 2022).


تعليقات:

  1. Pallaton

    إنها القطعة المسلية

  2. Nikotilar

    ما زلت أتذكر سن 18

  3. Turisar

    مضحك الكرتون

  4. Rowin

    يمكنني البحث



اكتب رسالة